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Im folgen­den Formu­lar kön­nen Sie uns Termin­vor­schläge an­bie­ten. Geben Sie dazu bitte min­des­tens zwei Datums­vor­schläge an. Wir werden uns werk­tags inner­halb von 24 Stun­den tele­fo­nisch bei Ihnen melden.

Beachten Sie bitte, dass wir Ihre Termin-An­frage erst tele­fo­nisch bestä­tigen müs­sen.

Sie können uns natür­lich auch direkt an­rufen oder anschreiben. Wir kön­nen dann sofort einen pas­sen­den Ter­min mit Ihnen ver­ein­baren.
0641 – 944 64 64
praxis @privatarzt-giessen.de

Online Terminanfrage-Formular

Geben Sie hier bitte Ihre per­sön­li­chen Daten und Ihre Termin­wün­sche ein. Füllen Sie das For­mu­lar bitte mög­lichst voll­stän­dig aus. Pflicht­fel­der sind mit einem roten Stern­chen* gekenn­zeich­net.



 
Wenn möglich, bitte eine Festnetz- und/oder eine Handynummer eintragen, unter der Sie tagsüber auf jeden Fall zu erreichen sind
 
ein Datum pro Zeile
Schildern Sie uns bitte kurz, weshalb Sie einen Termin haben möchten. Dann können wir uns besser auf Ihren Besuch vorbereiten
 
 
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Wenn Sie Ihre Terminanfrage abgesendet haben, würden wir uns freuen, wenn Sie sich den Anmeldebogen herunterladen würden und ihn möglichst vollständig ausgefüllt zu Ihrem Termin bei uns mitbringen würden.

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Anmeldebogen

Damit wir uns op­ti­mal auf Ihren Be­such vor­be­rei­ten kön­nen, fül­len Sie bit­te den nach­fol­gen­den An­mel­de­bo­gen aus und brin­gen ihn zu Ihrem Ter­min mit. Da­durch haben wir mehr Zeit für Sie und kön­nen Ihre War­te­zeit so kurz wie mög­lich hal­ten.

Sie kön­nen den An­mel­de­bogen schon gleich am PC aus­fül­len und aus­drucken oder Sie la­den ihn sich ein­fach herun­ter.

Kontakt Formular



 

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Corona Infos

Sehr geehrte Patientinnen und Patienten,

zum Schutz chronisch erkrankter oder immungeschwächter Mitpatienten, bitten wir, das Tragen der Masken im Wartebereich, auf freiwilliger Basis, beizubehalten.

Bei akuten Symptomen, wie Husten und/oder Fieber rufen Sie bitte in unserer Praxis an, bevor Sie sich persönlich vorstellen. Somit können wir im Vorfeld den begründeten Verdacht auf eine Infektion mit dem Coronavirus besprechen und entsprechende Maßnahmen einleiten.

Bei weiteren Fragen nehmen Sie bitte gerne Kontakt zu uns auf.
Danke für Ihr Verständnis

Ihr Praxisteam

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